發(fā)布日期：2017-01-10
使用計(jì)算機(jī)模型預(yù)測(cè)未來(lái)事件的科學(xué)家常會(huì)被批出錯(cuò)。因此，《科學(xué)》雜志近日發(fā)文宣布，有一些建模者看起來(lái)做了正確的預(yù)報(bào)：今年5月由氣象學(xué)家和昆蟲學(xué)家組成的團(tuán)隊(duì)，預(yù)報(bào)了寨卡病毒最可能出現(xiàn)在美國(guó)哪里。 現(xiàn)在，美國(guó)本土關(guān)于蚊子向人類傳播寨卡病毒的僅有案例，發(fā)生在佛羅里達(dá)州南部和得克薩斯州的布朗斯維爾。這與最好的寨卡病毒傳播模型預(yù)測(cè)結(jié)果正相符。而且如果歷史重演，當(dāng)冬天到來(lái)，寒冷的天氣會(huì)減少寨卡病毒主要載體——埃及伊蚊的數(shù)量，這種傳播可能將停止，并在來(lái)年晚春再次出現(xiàn)。 迄今為止，寨卡病毒在美國(guó)只有小規(guī)模出現(xiàn)，這讓那些如臨大敵的公共衛(wèi)生部門人員松了一口氣。而且建模者也有了信心——他們的“水晶球”確實(shí)管用。 科羅拉多州美國(guó)國(guó)家大氣研究中心模型設(shè)計(jì)者Andrew Monaghan說(shuō)，他的團(tuán)隊(duì)還沒(méi)有更新寨卡病毒預(yù)報(bào)，但他指出今年寨卡病毒在美國(guó)的傳播地點(diǎn)和目前登革熱病毒傳播地點(diǎn)可能相同。 “因此，2017年除了在布朗斯維爾和邁阿密城會(huì)繼續(xù)存在寨卡病毒傳播高風(fēng)險(xiǎn)外，佛羅里達(dá)州中部、佛羅里達(dá)群島，以及南得克薩斯州邊境的Rio大峽谷的傳播風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)提高。”Monaghan說(shuō)。 但Monaghan又強(qiáng)調(diào)自己可能會(huì)犯錯(cuò)。“因?yàn)檫@些系統(tǒng)的運(yùn)行機(jī)制都非常復(fù)雜，預(yù)報(bào)病毒傳播總是很困難的。”他說(shuō)。 這是今年五月發(fā)生的故事，它展現(xiàn)了模型設(shè)計(jì)者是如何思考的： 如果歷史重演，美國(guó)媒體將會(huì)對(duì)該國(guó)確認(rèn)的第一例寨卡病毒從蚊子傳播到人體的案例一片嘩然。迄今為止，這種“本地”傳播尚未發(fā)生，但科學(xué)家相信在未來(lái)幾周內(nèi)很可能出現(xiàn)。看看外來(lái)寨卡病毒病例引發(fā)的關(guān)注度，就會(huì)知道，一旦發(fā)生這種情況，美國(guó)媒體必將火力全開。 而且，政治將會(huì)火上澆油：白宮新聞發(fā)言人Josh Earnest日前在每日簡(jiǎn)報(bào)中拿出一張地圖，顯示進(jìn)入夏季中期后，寨卡病毒將席卷半個(gè)美國(guó)大陸。“從我身后的地圖可以看出，國(guó)會(huì)有必要立即采取行動(dòng)。”Earnest說(shuō)到，并敦促國(guó)會(huì)通過(guò)巴拉克·奧巴馬總統(tǒng)提出的劃撥19億美元緊急援助經(jīng)費(fèi)抗擊寨卡病毒的計(jì)劃。 但寨卡病毒及其蚊媒傳播的研究者表示，美國(guó)目前還算風(fēng)平浪靜。他們預(yù)報(bào)這種會(huì)對(duì)胎兒造成傷害的病毒，在美國(guó)本土只會(huì)在一小片區(qū)域發(fā)生本地傳播，即從佛羅里達(dá)沿著墨西哥灣沿岸延伸到得克薩斯州的狹長(zhǎng)地帶。而且，在本地傳播出現(xiàn)前，蚊子引發(fā)的疾病在美國(guó)的傳播機(jī)制和在拉丁美洲大不相同。 另一方面，寨卡病毒還有許多未解之謎，尤其是它在孕婦體內(nèi)的運(yùn)行機(jī)制，如何使某些孕婦流產(chǎn)，而另一些生下出現(xiàn)小頭癥這樣大腦機(jī)能失調(diào)的嬰兒。不以蚊子為載體的寨卡病毒傳播模式也是個(gè)問(wèn)題：寨卡病毒可以在精子中存活，并通過(guò)性傳播；唾液中的病毒RNA，盡管目前尚未證明與感染相關(guān)，但也有可能帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)。 不過(guò)，對(duì)于寨卡病毒寄宿的蚊子類型及其與人類的傳播模式，人們還是非常了解的。而同類型蚊子傳播的兩種疾病——登革熱和切昆貢亞熱，也讓科學(xué)家能有所借鑒。 美國(guó)并不具備寨卡病毒在拉丁美洲本地傳播暴發(fā)的那些條件，加州大學(xué)戴維斯分校昆蟲學(xué)家兼流行病學(xué)家Thomas Scott說(shuō)。“當(dāng)然，我也不想夸大其詞，給人們留下這樣的印象：你不需要有任何擔(dān)心。畢竟，誰(shuí)知道事情會(huì)如何發(fā)展呢？”他說(shuō)，“我認(rèn)為寨卡病毒不會(huì)在美國(guó)發(fā)生持續(xù)性傳播，這主要是因?yàn)槲覀兊纳罘绞讲煌?，而且美?guó)也沒(méi)那么多蚊子。” 寨卡病毒的主要載體是對(duì)溫度敏感的埃及伊蚊。它們只在美國(guó)的小部分區(qū)域大量存在，而且只在溫度達(dá)到25~32攝氏度的夏天幾個(gè)月里大量繁殖。在巴西，僅2015年就發(fā)生了約130萬(wàn)例感染，這是因?yàn)檫@里的埃及伊蚊數(shù)量龐大。而且人們的皮膚暴露程度也較高，因?yàn)樘鞖庋谉?，巴西人更喜歡穿背心、拖鞋和短褲。 而且，貧困也是寨卡病毒在拉丁美洲肆虐的原因之一。在這里許多地區(qū)，人們并不會(huì)安裝紗門紗窗，而且通常房間里會(huì)有在暗處的、裝有不流動(dòng)水的管子或盆子，這些都被有蚊子中的“蟑螂”之稱的埃及伊蚊提供了滋生所。 不過(guò)，“這種蚊子在出生后不會(huì)飛很遠(yuǎn)。通常把病毒四處攜帶的是人類。”Scott說(shuō)，拉丁美洲的社會(huì)文化也加劇了病毒傳播：“在寨卡病毒肆虐的許多地方，人們都很樂(lè)于在城市里四處走親訪友。”他說(shuō)，而在美國(guó)，“人們通常一回到家就呆在空調(diào)房里看電視。” Scott近來(lái)參與了一個(gè)全球寨卡病毒建模項(xiàng)目，該項(xiàng)目是由華盛頓州西雅圖健康測(cè)量與評(píng)估研究所地理空間科學(xué)部負(fù)責(zé)人Simon Hay主持的。基于年降雨量、溫度、埃及伊蚊分布區(qū)，以及寨卡病毒已經(jīng)出現(xiàn)地區(qū)的區(qū)域條件等因素，該團(tuán)隊(duì)繪制了該病毒的環(huán)境適應(yīng)性地圖。 研究者還收集了白紋伊蚊的信息，因?yàn)樗部梢猿蔀檎ú《镜臄y帶者。在美國(guó)，白紋伊蚊的分布范圍比埃及伊蚊更廣。但Scott懷疑它能不能維持傳播鏈，因?yàn)椴幌癜＜耙廖?，白紋伊蚊吸人類的血只是用來(lái)開胃，之后它會(huì)去找其他動(dòng)物完成吸血大餐。“對(duì)宿主叮咬頻率的細(xì)微差別，會(huì)對(duì)病毒傳播結(jié)果帶來(lái)很大不同。”Scott說(shuō)。 這個(gè)在eLIFE上在線發(fā)表的模型，計(jì)算出世界上有21.7億人生活在適合寨卡病毒生存的環(huán)境中。其中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域包括拉丁美洲超過(guò)一半的區(qū)域、東南亞、澳大利亞北部地區(qū)，以及赤道附近的廣大非洲地區(qū)。 但寨卡病毒在美國(guó)的傳播風(fēng)險(xiǎn)有限。僅有的“高風(fēng)險(xiǎn)”區(qū)域包括佛羅里達(dá)及其以西的阿拉巴馬、密西西比、路易斯安那和得克薩斯等州的海岸線地區(qū)。 而上述白宮媒體簡(jiǎn)報(bào)上展示的地圖來(lái)自2016年3月16日在《科學(xué)公共圖書館—當(dāng)前疫情》上公布的另一篇文章。白宮將其展示為“能攜帶寨卡病毒的蚊子的逐月分布范圍”，因此看起來(lái)就像2016年內(nèi)，隨著時(shí)間推進(jìn)，一波黃色、橙色和紅色的圈圈在美國(guó)地圖上不斷擴(kuò)張。 然而，在該文章里，這些基于氣候數(shù)據(jù)計(jì)算的數(shù)據(jù)指出的是蚊子數(shù)量的“潛在范圍”，即在這些區(qū)域蚊子數(shù)量可能達(dá)到多大。這個(gè)潛在范圍大大超出了目前這種蚊子已知的實(shí)際生活范圍。這幅地圖向北延伸到丹佛和鹽湖城等地，而埃及伊蚊在這些地方從未出現(xiàn)。 “我對(duì)白宮使用這幅地圖沒(méi)有任何明確評(píng)價(jià)。”該地圖研究團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人、科羅拉多州美國(guó)國(guó)家大氣研究中心氣象學(xué)家Andrew Monaghan說(shuō)。Monaghan強(qiáng)調(diào)，“我們做這幅地圖主要是為了顯示埃及伊蚊的季節(jié)性氣候適應(yīng)性，而不是為了指出這種蚊子的精確分布范圍。” Monaghan及其來(lái)自宇航局、北卡羅來(lái)納州立大學(xué)羅利分校的同事同意，埃及伊蚊豐度最大的區(qū)域是從佛羅里達(dá)延伸到得克薩斯的墨西哥灣沿岸地區(qū)。他們的地圖還指出了另一個(gè)可能加劇本地傳播的變量：從目前存在寨卡病毒本地傳播的拉美及加勒比海國(guó)家到美國(guó)的游客數(shù)量。 如果歷史重演，那么寨卡病毒只有可能在美國(guó)本土的這些地區(qū)開始傳播。 登革熱在美國(guó)本土出現(xiàn)的第一個(gè)病例可以追溯到1780年賓夕法尼亞州的費(fèi)城，但本地傳播從1945年就停止了。直到1980年，登革熱才再次出現(xiàn)在得克薩斯州，一個(gè)5歲女孩被感染。1986年，該州又記錄了9個(gè)本地感染病例，其中4例發(fā)生在布朗斯維爾；這座城市2005年又發(fā)生了3例本地感染。 2001—2002年間，夏威夷確定了122個(gè)登革熱病例，但載體不是埃及伊蚊，而是白紋伊蚊。佛羅里達(dá)州第一次發(fā)現(xiàn)登革熱本地傳播是在2009—2010年間；經(jīng)過(guò)美國(guó)衛(wèi)生部清算，共88個(gè)病例與該州南部的基韋斯特有關(guān)。還有其他一些零星發(fā)生的本地傳播病例，都發(fā)生在美國(guó)南部和中部，其中比較嚴(yán)重的一次爆發(fā)是在2013年，感染28人。 同樣，切昆貢亞熱到目前為止在美國(guó)也不是個(gè)嚴(yán)重問(wèn)題。第一個(gè)確認(rèn)的本地傳播病例于2014年出現(xiàn)在佛羅里達(dá)州邁阿密-戴德縣。當(dāng)年，CDC報(bào)告稱，其后只發(fā)生了10個(gè)病例，也都是出現(xiàn)在南佛羅里達(dá)各縣。 2016年1月14日，發(fā)表在《柳葉刀》期刊上的另一幅地圖也得出結(jié)論，南佛羅里達(dá)州是寨卡病毒的主要滋生地。 研究人員分析了從巴西某些特定機(jī)場(chǎng)到達(dá)美國(guó)的旅客；這些機(jī)場(chǎng)位于可能全年傳播寨卡病毒區(qū)域的50千米范圍內(nèi)。他們還在美國(guó)范圍內(nèi)突出顯示了最適合上述兩種能傳播寨卡病毒的伊蚊的生活區(qū)域。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，邁阿密和奧蘭多機(jī)場(chǎng)是最容易遭到寨卡病毒入侵的機(jī)場(chǎng)。 對(duì)此，美國(guó)流行病學(xué)家D.A. Henderson指出，寨卡病毒對(duì)美國(guó)的威脅沒(méi)有必要引起人們目前的這種恐懼和擔(dān)憂。不過(guò)，他全力支持升級(jí)蚊子控制措施，同時(shí)強(qiáng)調(diào)該病毒在其感染的大多數(shù)人身上很少引發(fā)病癥，而且在人與人之前不易傳播。“我們認(rèn)為不會(huì)發(fā)生大規(guī)模傳染病。”他說(shuō)。 Henderson已經(jīng)87歲，見(jiàn)過(guò)許多傳染病的生生滅滅。他說(shuō)，目前美國(guó)對(duì)寨卡病毒的媒體“轟炸”，部分原因是受針對(duì)該病毒的研究歷史不長(zhǎng)的實(shí)驗(yàn)室影響。“固然是出于善意，但他們確實(shí)傾向于說(shuō)‘這個(gè)問(wèn)題應(yīng)該認(rèn)真對(duì)待’，以維持自身獲得研究經(jīng)費(fèi)。”Henderson說(shuō)，“這并不邪惡，而且我也不希望病毒學(xué)家沒(méi)了經(jīng)費(fèi)，但你得留個(gè)心眼，這些事都意味著什么?，F(xiàn)在事情有點(diǎn)出格了。”
來(lái)源：科學(xué)網(wǎng)
